Criterios del médico de familia acerca del ingreso domiciliario en el Área Norte de Ciego de Ávila / Criteria of the family physician about home admission in the North Area of Ciego de Ávila

Se realizó un estudio descriptivo en sistemas y servicios de salud, de Julio del 2002 a Septiembre de 2003, donde se recogió el criterio que tienen los médicos de familia sobre el ingreso domiciliario en el Área Norte del municipio Ciego de Ávila. El universo estuvo constituido por todos los médicos de familia que atienden población. Se realizó una encuesta validada por expertos. Los resultados fueron: en la hoja de cargo no se reportaron la totalidad de los ingresos domiciliarios; los médicos refieren que no siempre cuentan con los recursos y el tiempo necesarios para atender a sus pacientes ingresados; los profesores del Grupo Básico de Trabajo no interconsultaron a la mayoría de los casos; el ingreso domiciliario tiene buena aceptación por los pacientes. Los médicos en su mayoría se mostraron satisfechos con los resultados del ingreso domiciliario, por lo que se concluye que existe un gran desconocimiento de la metodología por parte de los médicos de familia del Área Norte de Ciego de Ávila.

A descriptive study was done in health services and systems, from July 2002 to September 2003, where we knew the criterion that family doctors have on home admission in the North Area of Ciego de Ávila. The universe of study was constituted by all the family physicians that take care of this population. A survey, validated by experts, was carried out. The results were: In the progress notes the totality of home admissions was not reported; doctors refer that not always they count on the resources and the time necessary to take care of the patients admitted; the professors of the Basic Group of Work did not interconsult to the majority of the cases; home admission has good acceptance by patients. The majority of doctors were satisfied with the results of home admissions, reason why it is concluded that there is a great ignorance of its methodology on the part of the family doctors of the North Area of Ciego de Ávila.

Acromegalia: a propósito de un caso / Acromegalia: a case presentation

Se presenta un caso atendido en el Consultorio # 7 del Policlínico Norte de Ciego de Ávila, de aparición poco frecuente. Se trata de una paciente femenina, 50 años de edad, que acude a consulta con cefalea, debilidad muscular, dolores osteoarticulares, somnolencia, y al examen físico se encuentra crecimiento exagerado de las porciones acrales del cuerpo. Se realizaron estudios pertinentes y se arribó al diagnóstico de Acromegalia. Se realizó cirugía transeptoesfenoidal con exéresis de adenoma hipofisario productor de hormona GH.

A case seen in the Family Doctor's office #7 of Ciego de Ávila North Area Polyclinic is presented, being of frequent occurrence. A female patient, 50 years old, who went to consultation suffering from cephalea, muscle weakness, osteoarticular pains, and excessive growth of the acral portions of the body were observed in the physical test. Appropriate studies were carried out and it was arrived to Acromegalia diagnosis. A transeptoesphenoidal surgery with exeresis of Growth hormone-secreting pituitary adenoma was done.

Mortalidad por Carcinoma de Pulmón en el Hospital Provincial Dr Antonio Luaces Iraola de Enero de 1994 a Diciembre del 2006 / Mortality caused by Lung Carcinoma, Provincial Hospital Dr Antonio Luaces Iraola January 1994 to December 2006

Se realizó un estudio, longitudinal, retrospectivo, descriptivo de 6999 autopsias de fallecidos mayores de 15 años, en el Hospital Provincial D. Antonio Luaces Iraola de Ciego de Ávila, en el período de enero de 1994 a diciembre del 2006, donde se diagnosticaron 254 fallecidos con algún tipo de carcinoma pulmonar (3,62 por ciento). La edad promedio fue de 68 años, el mayor grupo de fallecidos tenía más de 65 años (65,64 por ciento). Las principales especialidades de egreso fueron, Medicina Interna (46,46 por ciento), Extra hospitalarias (20,47 por ciento) y Medicinas Intensivas (19,29 por ciento). Egresan en las primeras 72 horas el 66,93 por ciento de los fallecidos. Las principales causas directas de muerte unidas a las causas intermedias de muerte, fueron la Bronconeumonía (74,01 por ciento), la Diseminación extensa del tumor (56,69 por ciento) y la Insuficiencia Respiratoria Aguda (38,98 por ciento). Los tipos histológicos de tumores diagnosticados fueron el carcinoma de células escamosas (67,7) el adenocarcinoma (25,5 por ciento) y el carcinoma indiferenciado de células pequeñas (5,51 por ciento). Las coincidencias diagnósticas en las causas directas de muerte fueron totales en el 55,9 por ciento de los casos y en las causas básicas en el 37,8 por ciento.

A longitudinal, retrospective, descriptive study of 6999 autopsies to deceased people with more than 15 years old was realised, in the Provincial Hospital Dr Antonio Luaces Iraola of Ciego de Ávila, in the period from January 1994 to December of 2006, where 254 dead people with some type of pulmonary carcinoma were diagnosed (3.62 percent). The average age was 68; the greater group of deceased patients had more than 65 years of age (65.64 percent). The majority of patients were discharged to Internal Medicine (46, 46 percent), Community services (20, 47 percent), and Intensive care (19, 29 percent). The 66.93 percent of the patients, who died, left in the first 72 hours. The main direct causes of death along with other intermediate causes were the Bronchopneumonia (74.01 percent), the extensive Dissemination of tumor (56.69 percent) and the Acute Respiratory Insufficiency (38.98 percent).

Síndrome de Poland: presentación de un caso / Poland Syndrome: a case report

Se presenta un caso atendido en el consultorio #7 del Policlínico Norte de Ciego de Ávila, de presentación no frecuente. Se trata de un niño de 4 años con asimetría toráxica por ausencia del músculo pectoral mayor derecho, con una depresión en la cara anterior del tórax que se corresponde con la ausencia de la porción cartilaginosa de la V costilla derecha. Se realizaron estudios pertinentes y se arribó al diagnóstico de Síndrome de Poland. Se brinda asesoramiento genético, tratamiento psicológico de apoyo al paciente y a la familia, así como orientación vocacional que ayudará al mejoramiento de la anomalía osteomioarticular.

A case treated in surgery # 7 of North Policlinic in Ciego de Ávila, being of no frequent presentation, is shown. It is about 4 years old boy suffering from thoracic asymmetry with absence of the right major pectoral muscle, with a depression in the anterior thorax face that corresponds with the absence of cartilaginous portion of right gossip V. Pertinent studies were carried out and it was arrived to syndrome of Poland diagnosis. Genetic advice, psychological treatment to support patient and family, as well as vocational guidance are offered, and they will favor the improvement of osteomioarticular anomalies.